Traitement d'une crise d'asthme : Traitement à domicile

Evaluer la gravité Toux , essoufflement, sifflements, oppression thoracique, utilisation des muscles accessoires, tirage sous-sternal et troubles du sommeil.                                                     

DEP (peak-flow) < 80 % de la meilleure valeur personnelle ou des valeurs prédites.

Traitement initial : Bronchodilatateurs-β2-mimétiques inhalés à action brève (VENTOLINE®, AIROMIR®, MAXAIR®, SPREOR®) jusqu'à 3 fois par heure, (les patients à haut risque mortel doivent contacter rapidement leur médecin après le traitement initial).                                                    

    La réponse au traitement initial est 

Bonne si... 

Incomplète si...

Médiocre  si... 

Les symptômes disparaissent après l'administration initiale de β2-mimétiques et si l'efficacité  se maintient pendant 4 heures.       

DEP > 80 % de la valeur théorique ou de la meilleure valeur personnelle           

ACTIONS :  Poursuivre le traitement par B 2 mimétiques toutes les 4 heures Cpendant 1 à 2 jours.

Contacter le médecin ou l'infirmière  pour les instructions de suivi.

Les symptômes diminuent mais réapparaissent moins de 3 heures après la première administration de β2-mimétiques.   

DEP = 60 à 80 % de la valeur théorique ou de la meilleure valeur personnelle.        

ACTIONS : ajouter des corticoïdes en comprimés ou sirop (SOLUPRED® CELESTENE®)     

Consulter un médecin ou une infirmière  pour les instructions.

Les symptômes persistent ou s'aggravent malgré un traitement initial par β2-mimétiques.            

DEP < 60 % de la valeur théorique ou de la meilleure valeur personnelle.   

ACTIONS : Compléter par des corticoïdes en comprimés ou sirop(SOLUPRED® CELESTENE®) .

Renouveller immédiatement les ß 2 mimétiques

Transport immédiat dans un service hospitalier ou aux urgences . Appel de 15